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“阳”后咳嗽不停,会成白肺吗?有必要拍肺部CT吗?

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这几天,感染奥密克戎后出现“大白肺”的消息越来越多。有不少网友表示有阳转阴后依旧咳嗽、气短、胸闷、活动多一点就喘,到医院一检查,发现病毒已侵犯肺部,已经变成白肺了。


那么,阳康后有必要去医院拍肺部CT吗?所有人都要拍吗?对此,福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌表示:不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。


“阳康”患者不用特意查肺部CT



绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部。因而,无需特别检查肺部。
 
而对于“阳”康的患者,即症状明显好转或无明显症状,自测抗原连续两次阴性(两次检测间隔大于24小时)。更无需做检查,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。




判断肺功能情况 多观察呼吸频率



但罗斌主任也同时提醒,对于部分患者,特别是有基础疾病,如老年人,慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。
 
这类患者家里最好自备一个血氧监测仪,若低于93,就应及时就医检查。如果没有备的话,也可以观察症状,如果高烧超过3天,呼吸急促,每分钟大于30次,说明肺功能下降,应及时就医,否则很容易转成危重症。




有嗜睡症状 要及时叫醒



此外,前央视的著名主持人樊登在社交网站上发文官宣自己的父亲因为新冠去世,并提到父亲有昼夜颠倒、随时瞌睡的情况。
 
罗斌主任表示,要特别警惕由缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。这种嗜睡和发烧时的嗜睡略有不同,肺性脑病可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。还可能有肌阵挛、全身强直-阵挛样等各种运动障碍。还有些人表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。
 
如果家人出现较长时间嗜睡,要及时叫醒,问一些简单的问题,看是否意识清醒。




有原发病要积极用药



有基础疾病的患者,在“阳”了的时候,一定要积极主动用药,控制原发病。此外,如果咳嗽有痰,应适当使用一些止咳化痰药物,保持呼吸道通畅。




“阳康”后咳嗽怎么办?

康复期如何快速恢复健康?

该如何注意饮食健康?

如何科学进行锻炼?

国务院联防联控机制组织专家进行解答

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“绝大部分人感染新冠病毒7-10天后就进入了康复状态,抗原检测和核酸检测结果都转阴了,但可能遗留一些症状,最多的是咳嗽和嗓子不舒服。”北京中医医院院长刘清泉说,康复期是指核酸检测结果转阴后的7-10天。


1

注意补充蛋白质

北京大学人民医院感染科主任高燕说,感染者退烧了,食欲会逐渐恢复,因此可以逐渐恢复到正常饮食状态。要加强蛋白质的摄入,因为人体细胞的功能和各个脏器的功能都非常依赖蛋白质,加强蛋白质营养摄入有利于康复。

2

采用食疗调理

“康复期会出现咳嗽的症状,没必要用太多药物治疗,可以用一些食疗的方法。”刘清泉说,可以煮点梨汤喝,最好不要放糖,保持梨的自然甜味就可以。按照中医理论,如果咳嗽痰多,煮梨的时候,可以放几粒川贝,喝汤后可以缓解症状;如果痰是白色的,不是特别多,吐出来困难的话,可以放几粒花椒,有利于促进呼吸道修复。

3

注意休息 适量运动

放缓生活和工作节奏,康复期适量运动有利于康复,但不建议剧烈运动。康复期间要注意休息,加强营养,促进身体恢复到正常状态。


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